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女性朋友看过来!绝经后发福不是“福”
南海网 http://www.hinews.cn  时间:2019-08-13 来源:来源:太阳城娱乐平台 作者:乳腺外科

 

有人认为女性绝经后就不分泌雌激素了,患乳腺癌的风险就会降低,事实真是这样吗?对此,太阳城娱乐平台乳腺外科副主任医师姚嘉表示,实际上并不如此,乳腺癌发病的原因有很多,其中雌激素是目前乳腺癌研究领域中公认的致病因素;从国内外的流行病学调查显示,绝经后女性肥胖会增加患乳腺癌的风险。因此,姚嘉建议女性绝经后脂肪的摄入不能太多,肥胖者要减肥,少吃动物油,定期做乳腺检查,做到早发现早诊断早治疗。

姚嘉医生表示,关于乳腺癌发病的原因有很多,其中雌激素是目前乳腺癌研究领域公认的致病因素。目前针对乳腺癌治疗方案当中的内分泌治疗,主要就是围绕雌激素进行治疗的。很多人认为女性绝经后卵巢开始萎缩,不分泌雌性激素,患乳腺癌的风险会降低。其实这是一种认识上的误区。

对于绝经后肥胖女性,其脂肪组织里面有一种芳香化酶,可以把雄性激素转化为雌性激素,从而影响女性的乳房健康,这是肥胖导致乳腺癌的可能性的病理机制。

而且从流行病学调查方面,上海相关机构曾做过调查,537名正常人和乳腺癌病人中,吃肥肉多、摄入脂肪多的人,她们患乳腺癌的风险比正常饮食的人,提升了2.72倍。其中绝经后摄入脂肪多、肥胖的人比正常饮食的人,患乳腺癌的风险又增加了3.53倍。在这些人中,不运动的人患乳腺癌的风险,比有正常运动量的女性,又增加了1.86倍。

在美国医疗机构组织的一项研究显示肥胖会提高人得乳腺癌的风险。其中纺锤形肥胖的患者,也就是腹围、腰围大的女性患乳腺癌的风险和患心脏相关疾病的风险要高得多。

对于已经患乳腺癌的患者,研究显示:肥胖女性乳腺癌患者与偏瘦、正常体型的女性患者相比较,治疗效果相对较差。

乳腺癌是一种全身性疾病,其危害不局限于乳房,如果不及时发现或积极治疗,癌细胞转移至肺、肝脏等部位时就会危及生命。其中,乳腺癌发病高峰年龄段中国与欧美不同,欧美地区乳腺癌发病高峰期是在绝经之后,大多是60岁以后;而中国地区主要的发病高峰为绝经前45岁到55岁这个阶段。

根据我国一线城市医疗机构组织的流行病学调查显示,近年来我国绝经后女性患乳腺癌的风险也呈上升趋势,因此我国女性乳腺癌流行病学的发病风险呈现出一个双峰状态。

根据目前的文献显示:女性绝经后肥胖会增加患乳腺癌的风险;肥胖乳腺癌患者相对淋巴结转移的多;而且肥胖、超重的女性乳腺癌患者,其总体死亡风险是明显增高的。

此外,有关研究资料显示,乳腺癌患者确诊后,一年半之内体重增加5公斤以上,其死亡风险明显增高。加拿大针对乳腺癌患者的食物环节也做过研究,针对666名乳腺癌患者进行调查,发现平时吃动物饱和脂肪酸(肥肉、红肉)越多的人,淋巴结转移的就多;如果吃植物类的不饱和脂肪酸(植物油),淋巴结转移概率偏低。

那么,绝经后的女性如何预防乳腺癌呢?姚嘉医生表示,从生活指导性意见方面,建议肥胖的人尽量减肥,少吃动物油,植物油可以正常食用,运动比不运动要好。

姚嘉说,乳腺癌的病因是很复杂,有的是跟基因相关,比如乳腺癌易感基因突变,这类人得乳腺癌的风险相对来说较高,那么应该尽量把诱发因素减轻、减少;对普通人群,能够做到的是,绝经后不要过于肥胖,绝经之后不能不运动,不能再多吃油炸类高脂类的食物。

此外,女性也尽量不要饮酒,从2018年肿瘤相关年报数据来看,酒精列为导致癌症的第一位,有人认为“小喝一点对身体有好处”,这也是不对的,该数据指出酒精对身体健康百害而无一利。

“乳腺癌的预防分为三级预防,一级预防是病因学预防,二级预防是早发现、早诊断、早治疗,三级预防是在确诊乳腺癌之后进行合理规范化治疗。因为患癌的病因极其复杂,特别是涉及有关基因和遗传相关因素时,我们很难做到一级预防。”因此,姚嘉表示,预防乳腺癌的操控性比较强的在二级预防,即早发现早诊断早治疗,这就提醒我们应该定期到医院去做相关的体检。据粗略统计,I期乳腺癌5年生存率高达90%以上,II期乳腺癌5年生存率高达80%以上,因此提倡越早发现越早诊断越早治疗。

为此,姚嘉建议,女性30岁以后,可半年做一次乳腺彩超,40岁以上的女性12年做一次乳腺钼靶。对于绝经前女性最好在月经结束之后的一周之内做检查。

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